Descrição

Um sorriso esteticamente agradável resulta da combinação de diversos fatores, como
a posição, o tamanho, o formato e a cor dos dentes, além da exposição e das características do tecido gengival. Ao avaliar o tecido gengival em um sorriso, alguns fatores importantes devem ser considerados: crescimento vertical excessivo da maxila, comprimento reduzido do lábio superior, contração excessiva do lábio superior e desproporção entre o comprimento e a largura da coroa clínica dos dentes anteriores. Uma abordagem minimamente invasiva, que pode ser usada como complemento ao tratamento odontológico, é a aplicação da toxina botulínica, uma neurotoxina produzida pela bactéria anaeróbia Clostridium botulinum. Essa toxina bloqueia a liberação de acetilcolina nas vesículas pré-sinápticas das junções neuromusculares, inibindo a contração muscular. O objetivo desta revisão de literatura foi analisar o uso da toxina botulínica tipo A (BTX-A) no manejo do sorriso gengival. A busca foi realizada nas bases de dados Scholar Google, PubMed, Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Os descritores utilizados para a pesquisa foram "toxina botulínica", "gengiva", "periodontia" e "estética dentária", combinados pelos operadores
booleanos AND e OR. Embora as evidências demonstrem resultados favoráveis, o
uso de toxina botulínica para corrigir o sorriso gengival apresenta limitações. Trata-se
de uma solução temporária, e os pacientes devem ser informados sobre a necessidade de reaplicações periódicas e sobre os possíveis efeitos colaterais, como assimetrias faciais. Os estudos revisados indicam que essa técnica é particularmente eficaz em casos de sorriso gengival decorrente da hiperatividade do músculo elevador do lábio superior, proporcionando uma redução significativa na exposição gengival, com resultados que podem durar até 12 semanas. A combinação de diferentes abordagens terapêuticas, juntamente com uma avaliação criteriosa das causas do sorriso gengival, permite que os profissionais da odontologia ofereçam soluções mais integradas e personalizadas para cada paciente.